22.08.2010 00:10
|
#30
|
Severance Children's Hospital
Fellowship
Сообщений: 83
+ 14
45/23
– 1
5/5
|
Цитата:
Сообщение от Nadir Zaitov
Только еще нужно добавить, что стандарты не приводят к повышению стоимости лечения, не приводят к блатным лекарствам, которые нужно продать фармацевтическим фирмам на нашем рынке и т.д., пока это не будет необходимо и не придут соответствующие процедуры или документированные прециденты. Обычно в стандартной ситуации зарабатывает врач спокойно выполняя свою работу, выигрывает пациент получая общепризнанное наиболее эффективное лечение.
|
Вы наверное не видели наши стандарты лечения. Я недавно сравнивал отечественный "стандарт" лечения ишемического инсульта с европейским. В нашем стандарте представлен весь спектр фармакологического мусора. Думаю если всё же введут мед.страховку, то откаты от фармкомпаний уже будут получать страховые компании устанавливающие "мировые" стандарты.
Цитата:
Сообщение от Nadir Zaitov
Это вопрос сертификационных курсов в Узбекистане.
|
Есть некоторые соображения на этот счёт. Необходимо учреждение независимой от минздрава экзаменационной комиссии для разработки и проведения сертификационного экзамена. Нельзя поручать проведение экзамена Минздраву, или институтам/академии - они полностью себя дискредитировали (ответы на вопросы станут доступны еще до проведения экзамена) и все превратится в обычную формальность. Необходимо нанять иностранного контрактора для отбора материалов и подготовки тестов. Необходимо дать врачам время на подготовку и предоставить доступ к литературе и клиническим рекомендациям. Уверяю вас - полки магазинов медицинских текстов опустеют за одну неделю. При оценке результатов тестирования совершенно нет необходимости определять проходной балл - его быть не должно. Нужно просто в первый год выдать временные лицензии сроком на 12 мес 50% всех сдававших, а на следующий год повторить процедуру. Из специалистов необходимо отсечь 90%. После этого деньги, освободившиеся от продажи ненужной земли, помещений, оборудования и зарплат врачей пустить на оснащение небольших, но современным мощных стационаров и клиник. Зарплата врача и странным образом его социальный статут поднимется. Реальная зарплата с "учетом особенностей" должна составлять 5 средних зарплат по промышленности (или сейчас около $2500, примерно как в Чили) именно такой отрыв является адекватной компенсацией за 15 лет учебы, высокую ответственность и объем работы. Именно такой разрыв существует в большинстве развивающихся стран (и в США). Естественно, что в результате реформ вы получите забастовки в первую очередь тех, кто не уверен, что сможет сдать экзамен, или тех, кому и сейчас живется неплохо. Откатчиков и взяточников можно игнорировать. Пенсионеров и полу-пенсионеров переучивать, если не получится, то отправлять на заслуженный отдых, или при желании оставлять работать на зарплате среднего медперсонала под обязательным присмотром лицензированного врача (рецепты писать, бумажки там всякие). 
__________________
Рассудок и здравый смысл не то, что оспа: привить нельзя.
|
|
|
Ответить
|