Медицинское страхование: выгодно, необходимо

[Nadir Zaitov]

Сообщение от Надежда

Вот, например, дали команду усилить первичное звено. Тут же понастроили КВП, доставили оборудование, которого нет в городе...и все стоит под замком, покрывается пылью. Во первых, некому работать, нет специалистов, во вторых... элементарно нет света. На бензине или дровах эта техника, увы, не работает. Так что стандарты опять пока не реальны...

А это уже непарвильное проектное управление и бизнес-администрирование в здравоохранении. К сожалению специалистов по бизнес администрированию у них (у годсударственных медучреждений) не предусмотрено в принципе. Столкнулся как-то с кривыми методами их ценообразования и понял глубину запущенности системы.

Сообщение от Надежда

Введут стандарты, начнутся проверки, главная цель которых - уличить и наказать, никакой реальной помощи.

Это да. Это будет, хотя профанация идеи. Должны проверять только случаи, когда на врача жалуются через суд. У моей матери было так, что всю книжку истории болезни переделали. Получилось, якобы, мама сама не являлась на многочисленные процедуры, предусмотренные в онкологии.

[Korabahtoff]

Сообщение от Надежда

допустим, в стандарте будет прописано только оперативное лечение радикулярной кисты. В таком случае, вы, леча такого больного консервативно, нарушаете стандарт. И, если, будут какие-то осложнения, к вам могут быть большие претензии.

Да.
Но зато, я будто железобетонно уверен в том, что куда бы этот пациент ни обратился лечение будет одинаковым.
То есть, мой коллега, будет лечить эту радикулярную кисту так же, как и я. Потому что не секрет, что есть такие врачи, которые "оставляют" пациента в клинике не за счёт своего таланта, а за счёт того, что полностью обос...ут план лечения, предложенный пациенту предыдущим коллегой.... По крайней мере, в стоматологии это - бич какой-то.... Получается, что слишком новые методики лечения не приживаются только потому, что основная масса врачей не хочет повышать квалификацию, считая, что данного уровня ему/ей вполне достаточно, чтоб существовать безбедно....
А так, сами протоколы должны разрабатываться, учитывая современную концепцию патоморфолочических основ данной конкретной нозологии....
Вы обратили внимание на такую детель: если этиология заболевания не изучена наукой до конца, то лечение как правило радикально?
Стандарты, ИМХО, позволяют убрать чрезмерную радикальность лечения.
Да, и сама современная медицина ведь стремиться от радикального к консервативному ( или малоинвазивным методикам )...

Но если вдуматься, то аж страшно становится: это ведь такой ОГРОМНЫЙ объём работы для МинЗдрава - писАть эти стандарты. Не верится, что эта работа будет сделана. В такой ситуации дать бы больше воли Ассоциациям врачей.... Хотя, ИМ там виднее....

[Korabahtoff]

Сообщение от Nadir Zaitov

Это принципиальные слова. Только еще нужно добавить, что стандарты не приводят к повышению стоимости лечения, не приводят к блатным лекарствам, которые нужно продать фармацевтическим фирмам на нашем рынке и т.д., пока это не будет необходимо и не придут соответствующие процедуры или документированные прециденты. Обычно в стандартной ситуации зарабатывает врач спокойно выполняя свою работу, выигрывает пациент получая общепризнанное наиболее эффективное лечение.

Всё верно, Надир.
Только Вы не учитываете, что в стоимость лечения закладывается и уровень квалификации врача. Если стандарт будет предъявлять высокие требования, то и квалификацию нужно будет повышать ПОСТОЯННО ( в идеале это так ). Повышать, кстати, незабесплатно.
В стоматологии, например, средняя цена одного учебного дня при стажировке достигает около 150 долларов. Месячная стажировка - прайс ап.
А пропихиватели "нужных" лекарств будут всегда и при любой системе... Уроды, фигли....

[Nadir Zaitov]

Сообщение от Korabahtoff

Только Вы не учитываете, что в стоимость лечения закладывается и уровень квалификации врача. Если стандарт будет предъявлять высокие требования, то и квалификацию нужно будет повышать ПОСТОЯННО ( в идеале это так ). Повышать, кстати, незабесплатно. В стоматологии, например, средняя цена одного учебного дня при стажировке достигает около 150 долларов.

Это вопрос сертификационных курсов в Узбекистане. Например, бухгалтерские сертификационые курсы CPA или ACCA в Европе стоят приблизительо также: кучу долларов за день, месяцы учебы и еще за экзамен немеренно плати. В Узбекистане появились более слабые, но не менее эффективные для нашего рынка курсы CIPA: это уже существенно дешевле, например месячный курс меньше 100 долларов, а все курсы и экзамены набегают выше 1000 баксов.

[Tatyana Anisimova]

Ну, вобщем, наши как всегда найдут лазеечку... Помню, как-то я читала документ, именуемый "Добровольным разрешением на операцию"... Причем читала, потому что данный документ я должна была собственно ручно подписать. Хирург не обещает и не гарантирует ничего (собственно говоря, оно может и правильно, "Человек предполагает, а Бог располагает"). Но как объяснить, что если вдруг во время операции я заражусь гепатитом В,С, СПИДом и т.д - никто не виноват, только я сама, давая согласие на данную манипуляцию... Когда в лаборатории пытаешься удостовериться в стерильности оборудования - обижаются... Но как объяснить наличие ВИЧ у детей, родители и родственники которых при многократных анализах имеют отрицательный результат... А у таких детишек в анамнезе гемотрансфузии... И детишки-то, маленькие, ни в чем неповинные все равно обречены... И никакое страхование их не спасет... Просто как всегда, найдутся новые ходы... А пока, защищают лишь сильных мира сего, и не только законы... (Многие "слабые" мира сего о них даже не знают)
А пока, хочется верить, что любое изменение будет к лучшему, и пока только верить...

[Korabahtoff]

Сообщение от Nadir Zaitov

Это вопрос сертификационных курсов в Узбекистане.

Оффтоп:

Так это вообще базар получится....
Кто кого будет учить на этих курсах... Это большой вопрос...
Я тут недавно побывал - оборжался. )))))
Учили качественно наматывать ватку на иглу, чтоб корневой канал зуба высушить.... И это в то время, как во всём мире для этого используют бумажные штифты.... ..... Море эмоций. )))))
Если уж медикам и стажироваться, то явно не в Узбекистане....

[Nelly Karimova]

Ежегодно государство выделяет на общие цели здравоохранения 1 трлн. 290 млрд. сум (из них более 80% финансируется за счет средств местных бюджетов), которые направляются на текущие расходы учреждений здравоохранения, проведение капитального и текущего ремонта, приобретение оборудования и оснащения, осуществление нового строительства и т.д.

[Nelly Karimova]

Руководители страховых компаний отмечают, что если первыми клиентами по добровольному медицинскому страхованию (ДМС) были, в основном, зарубежные компании, приобретавшие страховки для своих сотрудников, то сегодня доля владельцев корпоративных полисов ДМС - сотрудники местных организаций.

Количество таких клиентов непрерывно растет: полис добровольного медицинского страхования становится неотъемлемой частью соцпакета сотрудника современного и успешного предприятия.
http://brandnews.uz/index.php?option...=1495&Itemid=1

[Eldar Fattakhov]

Оффтоп:

Сообщение от Nelly Karimova

ДМС

Nelly Karimova, правильно ли Здесь цитировать этот "первоисточник"?

[YUU]

Всем смотреть фильм Sicko Майкла Мура про медицинское страхование и какие формы оно может приобресть

К сведению, в Украине ДМС умерло с началом кризиса, СК принимают риски только большим пулом - т е страхуя большие коллективы, или семьи. Страхование индивидуумов считается убыточным. Застраховаться в одиночку - невозможно. Ну или переплатить раза в 4 докризисную цену, - полис на 10000 баксов покупаешь за 2000 - не смотря на то что риск 20% не составляет.

поверьте, лучше строить модель обслуживания Скандинавских стран, Канады, Великобритании, Франции, но никак не США, где сопоставимые затраты дают только 1% эффективности, разоряя людей, тк страховые отказывают им в выплате по любым предлогом. Обама не зря затеял реформу. Давайте учится на чужих ошибках, а не на своих.

Сико - рекомендую, майкл мур хоть и утрировал кое в чем, но правду всю показал.